¿Sabes que tan confiable es el uso diario a largo plazo de medicamentos para enfermedades gastricas?

Si estas aquí seguramente has conocido o haber escuchado acerca de medicamentos como el omeprazol o el pantoprazol, ahora, si no es el caso te explico un poco, estos medicamentos tienen una función la cual es evitar o parar el proceso digestivo, antes de seguir te voy a explicar un poco sobre que va esto, el estómago tiene liquido por dentro el cual se le conoce como “acido gástrico” este acido es el objetivo de nuestros medicamentos, pues su misión es que este ácido no aumente. Ahora, estos medicamentos han sido de los mas recetados en todo el mundo, sin embargo, han surgido dudas sobre su seguridad en su uso a largo plazo, y esto se a asociado con el desarrollo de cancer gástrico. 

El objetivo es saber si existe una relación entre un uso extenso de los medicamentos y el riesgo de cancer gástrico, para ello nos apoyaremos de dos estudios nacionales, el estudio de Cheung y el estudio de Brusselaers. 

Estos medicamentos fueron comercializados por primera vez en 1989, y hasta el momento han sido los mejores en su función, estos han sido utilizados en enfermedades como el reflujo, sangrado del esófago o la sensación de sentirse lleno después de comer, a partir de esto hay ciertos efectos secundarios menores que son comunes como el dolor de cabeza y malestar digestivo al hacer uso de estos medicamentos, sin embargo un uso a largo plazo podría tener efectos como enfermedades renales, desgaste de los huesos y demencia. Este uso inadecuado puede ser causado por ambos lados del paciente y el médico que se o receta, el medico al no hacer una evaluación adecuada conlleva a la continuacion innecesaria del tratamiento, y en cuanto al paciente sobre todo una automedicacion. 

Ya que nuestro objetivo es el saber si existe una relación entre el cancer gástrico y el uso de los ya mencionados medicamentos, nos apoyamos de el estudio de Cheung KS publicado en 2017, el cual se baso e la población de Hong Kong donde incluyo a 63,397 personas, donde 153 casos desarrollaron cancer gástrico, mas su propósito no era ese, sino el saber si existía una asociación entre el uso de los medicamentos, y el cancer gástrico provocado por la infección de una bacteria. El segundo estudio del que nos apoyamos fue el de Brusselaers N, también publicado en 2017, y este se baso en la población sueca, donde incluyo un total de 797,067 personas de las cuales 2,219 casos desarrollaron cancer gástrico, como el estudio pasado su objetivo era otro, el cual era la relación del cancer gástrico y el uso de los medicamentos en base a las indicaciones de uso de los mismos. 

Para llegar a nuestro objetivo, hablemos primero sobre la infección por bacterias, como la campylobacter jejuni, esta infección esta relacionada al contacto directo de la persona con materia fecal de animales como las vacas, su infeccion nos lleva a una mala producción de una sustancia llamada “gástrina” la cual favorece la producción del acido gástrico, este mal funcionamiento lo conocemos como hipergastrinemia y este mismo es el que esta asociado al cancer gástrico pues la hipergastrinemia conlleva al crecimiento de tumores cancerígenos. Ahora, la hipergastrinemia aumenta el ácido gástrico este debe ser tratado por los medicamentos inhibidores de este. 

Entonces, la hipergastrinemia conlleva a ser tratado con los medicamentos inhibidores del acido gástrico, pero si el uso de estos medicamentos llega a extenderse de mala manera, podría este mismo provocar la hipergastrinemia, diciéndolo como un ciclo; aparece la hipergastrinemia; tratado por largo plazo con medicamentos inhibidores del acido gástrico; hipergastrinemia, que puede resultar en la formación de cancer gástrico. 

 Siendo así que, los medicamentos que son inhibidores del ácido gástrico, en la actualidad son uno de los mas recetados en la actualidad, sin embargo el uso crónico aumenta el riesgo de cancer gástrico, por lo tanto se recomiendo limitar su uso, con una buena manera de utilización y sabiendo que su uso es especifico, al mismo tiempo de concientizar a medicos y pacientes de la importancia de implementar modificaciones en el estilo de vida, incluyendo la perdida de peso y modificaciones dietéticas, ya que esto puede ayudar a disminuir la necesidad de utilizar estos medicamentos. 

Referencias: Abbas M. K, Zaidi, A, Z, Robert, C, A, te al. (September 04, 2019) The Safety of Long-term Daily Usage of a Proton Pump Inhibitor: A Literature Reviwe. Cureus 11(9): e5563. doi:10.7759/cureus.5563.